民主改革60年來西藏人均期望壽命提高至近70歲
西藏民主改革以來,在西藏自治區(qū)黨委、政府的正確領(lǐng)導下,西藏醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)取得長足發(fā)展,為西藏經(jīng)濟快速發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定、人民安居樂業(yè)作出了積極貢獻。人均期望壽命從民主改革前的35.5歲提高到現(xiàn)在的近70歲。
農(nóng)牧民群眾健康水平大幅度提升
西藏衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善,上世紀60年代建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),70年代建立疾病預(yù)防控制機構(gòu),80年代建立全區(qū)婦幼保健院,90年代實施農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“三項”(鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生站、縣婦幼保健院)建設(shè),2000年以來自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、自治區(qū)血液中心正式建立,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。據(jù)了解,近年來,自治區(qū)逐年加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度,改擴建自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)藏醫(yī)院,新建了自治區(qū)第三人民醫(yī)院,自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院基本完成建設(shè),自治區(qū)醫(yī)院順利奠基,地、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改擴建工程基本完成。全區(qū)目前有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1548個,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)達到19035人。
據(jù)自治區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負責人介紹,以免費醫(yī)療為基礎(chǔ),以政府投入為主導,家庭賬戶、大病統(tǒng)籌和醫(yī)療救助相結(jié)合的農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度全面建立。農(nóng)牧民醫(yī)療保障經(jīng)費從90年代的年人均不足5元,提高到2018年的年人均515元。上世紀60年代消滅天花,80年代中期開始在全區(qū)范圍內(nèi)對兒童進行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破、麻疹等疫苗的接種,接種率達90%,連續(xù)18年無脊髓灰質(zhì)炎病例報告。2010年基本消除碘缺乏病目標,鼠疫、結(jié)核病等重大傳染病得到有效控制,大骨節(jié)病和飲水型氟中毒已超額完成“十一五”國家重點地方病防治規(guī)劃目標?!胺ǘ▓蟾?zhèn)魅静“l(fā)病率和死亡率大幅下降,分別從1978年的3864.12/10萬和6.65/10萬下降到2017年的374.65/10萬和0.9/10萬,與1978年相比報告發(fā)病率下降90.30%,報告死亡率下降86.47%?!?/p>
上世紀70年代,隨著婦幼衛(wèi)生機構(gòu)的逐步建立,培訓了一批藏族接生員,開展了婦科疾病調(diào)查和防治。80年代,逐步在每個鄉(xiāng)配備了鄉(xiāng)村醫(yī)生和接生員,為各地鄉(xiāng)村醫(yī)生和接生員配發(fā)簡易產(chǎn)包。建立了7市(地)婦幼保健院,啟動實施了婦女“五期”保健等工作。90年代,在推行新法接生的同時,大力提倡孕產(chǎn)婦住院分娩。進入新世紀,婦幼健康工作從單項服務(wù)逐步擴展到覆蓋婦女兒童整個生命周期的全面服務(wù),初步形成婚前、孕前、孕期、產(chǎn)后、兒童5個時期“一條龍”服務(wù)鏈。全區(qū)孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率分別從1989年的715/10萬和91.8‰,下降到了2017年的102/10萬和10.38‰;住院分娩率由1989年的2.9%提高到了2017年的92.48%。
藏醫(yī)藥服務(wù)體系逐步完善
另外,從“七五”時期起,自治區(qū)每年安排藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項資金并逐年提高。自治區(qū)先后于1986年、1996年、2014年召開全區(qū)振興藏醫(yī)藥大會,有力推進藏醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。80年代,西藏自治區(qū)藏醫(yī)院先后4次進行改擴建,經(jīng)過幾十年的發(fā)展,在全區(qū)建設(shè)了6個地市級藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和23個獨立的縣級藏醫(yī)機構(gòu),全區(qū)藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展到2017年的50個,床位發(fā)展到2412張,藏醫(yī)診療在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室覆蓋率分別達89%和38%,全區(qū)藏醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員達到3763人。申報天文歷算等國家和自治區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目達20個,藏醫(yī)藥浴法列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄,完成了《四部醫(yī)典》申報“世界記憶亞太地區(qū)名錄”工作,被列入第二批國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。通過舉辦國際藏醫(yī)藥學術(shù)會議,參與國際“非遺節(jié)”等,推動藏醫(yī)藥對外交流合作,藏醫(yī)藥影響進一步擴大。
區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負責人介紹,目前,全區(qū)所有三級醫(yī)院均參與建立醫(yī)療聯(lián)合體,建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊“1+1+2”組成模式(即1名駐村隊員、1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、2名村醫(yī)),不斷優(yōu)化分級診療秩序。截至2018年年底,全區(qū)簽約人數(shù)170萬人,簽約覆蓋率達52.91%,重點人群簽約覆蓋率達70.79%。
據(jù)了解,60年來,衛(wèi)生援藏有力補充了西藏衛(wèi)生健康工作的短板和不足,進一步提升了服務(wù)能力水平。特別是2015年以來醫(yī)療人才組團式援藏,通過深化“以院包科”和“人才幫帶”,輻射帶動全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展。牽頭和包科醫(yī)院支持“1+7”醫(yī)院建設(shè)164個科室,打造心腦血管、呼吸等85個符合西藏實際需求的重點科室。“1+7”醫(yī)院危急重癥病人搶救成功率達到89%。城市醫(yī)院對口幫扶高海拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等工作深入推進,群眾在家門口就能享受到區(qū)內(nèi)外一流專家的醫(yī)療服務(wù)。
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