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每年最高3000元 明年起杭州“試管嬰兒”部分項目可報銷

發(fā)布時間:2022-11-28 15:29:00來源: 成都商報

  新聞背景

  國家衛(wèi)健委、中國人口協(xié)會數(shù)據(jù)顯示,育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%—3%攀升到近年的12%—15%左右,全國不孕不育者約有5000萬人。

  千億市場

  據(jù)開源證券推算,到2023年輔助生殖市場規(guī)模有望增加到400億元,長期有望突破千億。

  紅星資本局消息,杭州市商業(yè)補充醫(yī)療保險“西湖益聯(lián)?!庇诮招略鲚o助生育相關(guān)項目,包括胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項“試管嬰兒”項目,每年最高可報銷3000元。

  11月27日,“西湖益聯(lián)?!钡墓ぷ魅藛T告訴紅星資本局,上述兩個項目的報銷于2023年1月1日生效,其他輔助生育技術(shù)還暫未納入報銷范疇,“這個(胚胎培養(yǎng)和胚胎移植)是前兩天剛出來的,因為很多人做,我們就增加了這一項?!?/p>

  據(jù)了解,目前已有湖南等多地意向?qū)⑤o助生殖納入醫(yī)保。

  杭州“試管嬰兒”部分項目明年1月1日起可報銷

  近日,杭州市商業(yè)補充醫(yī)療保險“西湖益聯(lián)?!毙略鲚o助生育相關(guān)項目。自2023年1月1日起,實施輔助生育的參保市民,可獲得最高3000元的報銷。

  從具體報銷來看,包含“試管嬰兒”部分項目——胚胎培養(yǎng)和胚胎移植,報銷上限分別為1500元/年,即每年可最高報銷3000元。

  “西湖益聯(lián)?!蔽⑿殴娞栵@示,該保險是唯一經(jīng)杭州市醫(yī)療保障局指導(dǎo)支持的商業(yè)補充醫(yī)療保險,專門針對浙江省本級及杭州市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人,統(tǒng)一待遇標準和保障范圍。參保人員中,少兒、大學(xué)生醫(yī)保為100元/年,其他醫(yī)保身份為150元/年。據(jù)錢江晚報報道,2023年度“西湖益聯(lián)保”于今年11月1日正式上線,由杭州市醫(yī)保局指導(dǎo)支持的民生保障項目。

  紅星資本局注意到,目前,針對胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項輔助生育技術(shù)的報銷細則還未出來。

  11月27日,“西湖益聯(lián)?!钡墓ぷ魅藛T告訴紅星資本局,“具體的事項(報銷細則)暫時還沒出?,F(xiàn)在可以購買2023年度的‘西湖益聯(lián)?!牵ㄉ鲜鰞蓚€項目的報銷)2023年1月1日才能生效。如果需要報銷,要通過西湖益聯(lián)保公眾號申請。”

  此外,紅星資本局還了解到,在杭州市內(nèi)具有特定輔助生育資質(zhì)的省、市三甲醫(yī)療機構(gòu)中進行胚胎培養(yǎng)和胚胎移植的,均可通過“西湖益聯(lián)?!眻箐N。目前,除了上述兩項,其他輔助生育技術(shù)還暫未納入報銷范疇。

  政策支持輔助生殖納入醫(yī)保

  多地已有意向

  今年8月,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等17部門發(fā)布《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)。《意見》在加強生殖健康服務(wù)中提到,指導(dǎo)推動醫(yī)療機構(gòu)通過藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等手段,向群眾提供有針對性的服務(wù),提高不孕不育防治水平。

  其中,就輔助生殖技術(shù)一項,《意見》指出,要指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目按程序納入基金支付范圍。

  在該《意見》發(fā)布之前,今年2月,北京市醫(yī)保局就對體外受精胚胎培養(yǎng)等53項輔助生殖技術(shù)項目進行了統(tǒng)一定價,并將門診治療中常見的宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等16個項目納入醫(yī)保甲類報銷范圍(僅限門診)。不過后來經(jīng)國家醫(yī)保局要求,北京市輔助生殖技術(shù)服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍工作暫緩執(zhí)行,還需統(tǒng)籌研究。

  湖南省醫(yī)保局今年5月回復(fù)稱,將逐步探索將醫(yī)保能承擔治療性輔助生殖技術(shù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。蘇州市醫(yī)保局今年也表示,適時將臨床需求量大的輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付范疇。浙江省衛(wèi)生健康委今年也曾表示,積極推動輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。

  除上述地方外,還有福建、江蘇、廣東、江西、四川等十幾個省出臺三胎實施政策,其中均提到輔助生殖。同時,江西、四川、湖北等地也發(fā)布過擬將輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保的消息。

  此外,多地也適時發(fā)布促進生育等相關(guān)政策。上海、河北、河南、天津等12個省市都發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021-2025年)》,各省市都在《規(guī)劃》中表示要增加人類輔助生殖服務(wù)機構(gòu)的數(shù)量。

  我國輔助生殖市場前景廣闊

  多家公司切入賽道

  記者了解到,在輔助生殖的技術(shù)中心,需求量最大的就是“試管嬰兒”技術(shù),這項技術(shù)包括檢查和治療單次的費用約在3.8萬元至5萬元之間,有半數(shù)以上的患者需要兩次或兩次以上治療才能成功。而此次出臺的政策,或許會讓不少因為價格原因放棄治療的女性,重燃希望。

  國家衛(wèi)健委、中國人口協(xié)會數(shù)據(jù)顯示,育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%—3%攀升到近年的12%—15%左右,全國不孕不育者約有5000萬人。此外,據(jù)開源證券推算,到2023年輔助生殖市場規(guī)模有望增加到400億元,長期有望突破千億。

  對此,有業(yè)內(nèi)人士認為,“上述政策的出臺對于解決生育問題,讓更多人想生孩子能生出來,進而提升生育水平,將起到一定助推作用?!?/p>

  國內(nèi)輔助生殖需求量大,加之利好政策發(fā)布,多家上市公司開始搶灘輔助生殖市場。紅星資本局統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),A股中,多家上市公司已切入輔助生殖賽道。

  國際醫(yī)學(xué)公司下屬西安高新醫(yī)院近日獲批試運行常規(guī)體外受精-胚胎移植及卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù),試運行期限一年;達嘉維康(301126.SZ)旗下嘉辰醫(yī)院已建設(shè)輔助生殖(IVF)中心;澳洋健康(002172.SZ)曾于2021年在互動平臺回復(fù)投資者稱,公司下屬澳洋醫(yī)院為三級綜合醫(yī)院,包含輔助生殖業(yè)務(wù)……

  除此之外,因輔助生殖上下游的檢測試劑、耗材、服務(wù)、原料藥、藥品、器械等,還涉及到一眾輔助生殖概念股,包括翰宇藥業(yè)、麗珠集團、貝瑞基因(000710.SZ)、雙鷺藥業(yè)(002038.SZ)的多家上市公司。

  截至目前,國內(nèi)“輔助生殖第一股”錦欣生殖(01951.HK)仍占據(jù)行業(yè)龍頭地位。今年3月,錦欣生殖首席執(zhí)行官董陽曾透露,目前行業(yè)中輔助生殖運營機構(gòu)持有“IVF(試管嬰兒)牌照”的400多家中,民營機構(gòu)非常稀少,只有40多家。而在這些民營機構(gòu)中,能維持每年5000例以上IVF周期的僅有3家。據(jù)2022年上半年業(yè)績數(shù)據(jù),錦欣生殖旗下醫(yī)療機構(gòu)完成近13000個IVF取卵周期。

  目前,錦欣生殖擁有4張“IVF牌照”。根據(jù)其國內(nèi)五年規(guī)劃,希望可以拿到13-15個左右的牌照。

  成都商報-紅星新聞記者鄧凌瑤綜合證券時報、央視財經(jīng)

(責編:郭爽)

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