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在法治軌道上推動(dòng)社保精細(xì)化管理

發(fā)布時(shí)間:2023-09-05 10:05:00來源: 光明網(wǎng)-《光明日報(bào)》

  【來自國新辦新聞發(fā)布會的報(bào)道】

  光明日報(bào)記者 邱玥

  社會保險(xiǎn)經(jīng)辦是社會保險(xiǎn)體系的“最后一公里”,事關(guān)人民群眾能否便捷享受社會保險(xiǎn)待遇。記者從9月4日國務(wù)院新聞辦舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上獲悉,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦領(lǐng)域首部行政法規(guī)《社會保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》(以下簡稱《條例》)已經(jīng)公布,自2023年12月1日起施行。會上,人力資源和社會保障部、國家醫(yī)療保障局和司法部有關(guān)負(fù)責(zé)人就《條例》有關(guān)情況進(jìn)行詳細(xì)解讀。

  社保經(jīng)辦工作邁上新臺階

  “當(dāng)前,我國社會保障制度改革進(jìn)入系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的階段,對社保經(jīng)辦提出了新的更高要求?!比肆Y源和社會保障部副部長李忠介紹,《條例》作為社保經(jīng)辦領(lǐng)域首部行政法規(guī),標(biāo)志著社保經(jīng)辦工作的法治化、規(guī)范化、精細(xì)化邁上新臺階,具有重要的里程碑意義。

  據(jù)司法部立法三局負(fù)責(zé)人張迅介紹,2010年出臺的社會保險(xiǎn)法,設(shè)專章對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦作了規(guī)定,有力推動(dòng)了社會保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦出現(xiàn)一些新情況、新問題,如證明材料偏多、轉(zhuǎn)移接續(xù)不暢、經(jīng)辦時(shí)限不明確、基金存在“跑冒滴漏”,需要從法律制度上對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦加以細(xì)化和完善。

  張迅表示,此次《條例》制定堅(jiān)持以人民為中心,遵循合法、便民、及時(shí)、公開、安全的原則,切實(shí)保障用人單位和個(gè)人的社會保險(xiǎn)權(quán)益;強(qiáng)化服務(wù),加強(qiáng)信息共享,減少證明材料,優(yōu)化經(jīng)辦流程,縮短辦理時(shí)限;堅(jiān)持問題導(dǎo)向,著力解決社會保險(xiǎn)經(jīng)辦中的難點(diǎn)、堵點(diǎn),促進(jìn)社保經(jīng)辦服務(wù)便民利民,明確轉(zhuǎn)移接續(xù)渠道,完善監(jiān)督管理體系。

   嚴(yán)守社?;鸢踩拙€

  李忠表示,“安全”是社會保險(xiǎn)經(jīng)辦工作的底線要求,主要體現(xiàn)在保障社會保險(xiǎn)基金安全、保障社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù)安全和強(qiáng)化社會保險(xiǎn)運(yùn)行安全等方面。

  就防范社會保險(xiǎn)基金“跑冒滴漏”問題,人力資源和社會保障部法規(guī)司負(fù)責(zé)人譚超運(yùn)表示,《條例》進(jìn)一步健全完善社會保險(xiǎn)基金安全的有關(guān)規(guī)定。《條例》規(guī)定,“對涉嫌喪失社會保險(xiǎn)待遇享受資格后繼續(xù)享受待遇的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)調(diào)查核實(shí)。經(jīng)調(diào)查確認(rèn)不符合社會保險(xiǎn)待遇享受資格的,停止發(fā)放待遇”“個(gè)人多享受社會保險(xiǎn)待遇的,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退回;難以一次性退回的,可以簽訂還款協(xié)議分期退回,也可以從其后續(xù)享受的社會保險(xiǎn)待遇或者個(gè)人賬戶余額中抵扣”。

  與此同時(shí),《條例》進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理。《條例》規(guī)定,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理等內(nèi)部控制制度。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對內(nèi)部控制制度的制定、執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、評估,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改。

  促進(jìn)社保經(jīng)辦服務(wù)便民利民

  “核驗(yàn)社會保險(xiǎn)待遇享受資格是保障參保人合法權(quán)益和維護(hù)社會保險(xiǎn)基金安全的重要舉措之一,也是世界各國普遍采取的方式。”人力資源和社會保障部社會保險(xiǎn)事業(yè)管理中心主任翟燕立介紹,《條例》積極推動(dòng)構(gòu)建以信息比對為主、社會化服務(wù)與遠(yuǎn)程自助認(rèn)證相結(jié)合的待遇資格認(rèn)證服務(wù)新格局,盡可能讓群眾少跑腿甚至不用跑便可以完成資格認(rèn)證。

  “經(jīng)過多年努力,全國利用數(shù)據(jù)比對和自助手段完成認(rèn)證的比例總體已經(jīng)超過了70%,‘讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿’的認(rèn)證新理念已經(jīng)在全國范圍形成共識,社會保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)證模式的數(shù)字化轉(zhuǎn)型已初見成效?!钡匝嗔⒄f。

  在規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦、優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)等方面,《條例》也作出了明確要求。國家醫(yī)療保障局副局長黃華波表示,下一步,國家醫(yī)保局將持續(xù)深化醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化,進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)清單和操作規(guī)范,推進(jìn)辦事環(huán)節(jié)精簡和流程再造,積極推進(jìn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“同城通辦”;充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦全流程數(shù)字化服務(wù),加快推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,變“群眾跑腿”為“數(shù)據(jù)跑路”,提升醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)線上可辦率;加快推進(jìn)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),持續(xù)推動(dòng)服務(wù)下沉,打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,積極將醫(yī)保信息查詢、異地就醫(yī)備案等高頻服務(wù)事項(xiàng)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)甚至是村(社區(qū))來辦理,方便群眾“身邊辦”;加強(qiáng)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化窗口建設(shè),針對老年人、殘疾人等特殊群體,推進(jìn)服務(wù)設(shè)施適老化改造和無障礙信息服務(wù),為群眾提供貼心暖心的醫(yī)保服務(wù)。

  《光明日報(bào)》(2023年09月05日 04版)

(責(zé)編:李雨潼)

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