隨著科技水平不斷提高，遠程醫(yī)療技術得到快速發(fā)展，成為一種新的醫(yī)療服務模式。目前，我省眾多醫(yī)療機構開展了遠程醫(yī)療服務，會診專家可為基層患者進一步確定治療方案，同時，遠程醫(yī)療平臺也能讓基層醫(yī)護人員共享優(yōu)質的醫(yī)學理論和實踐，遠程醫(yī)療在一定程度上優(yōu)化了醫(yī)療資源配置，改善了醫(yī)療服務的效率和質量。

　　距離不是阻礙 名醫(yī)就在眼前

　　運城市垣曲縣張女士常年疾病纏身，早在2017年就出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿，血肌酐高達800umol/L,診斷為“慢性腎衰竭尿毒癥期”，在縣城透析治療。不幸的是，前段時間她病情突然加重，高血壓3級，胸悶、氣短，整夜不能平臥睡覺。垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生建議到省城三甲醫(yī)院進一步診療。但路途遙遠，各種花銷讓其望而卻步。 幸好垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院與省中醫(yī)院有遠程醫(yī)療合作，通過這一平臺，張女士與醫(yī)生李杰在屏幕上見面了，“面對面”溝通、交流，李杰耐心為其解釋病情、交代控制飲水量和日常飲食，并提出進一步治療方案。張女士高興之余不禁感慨：“這種看病方法太好了，我和大夫雖隔著屏幕，但看得清清楚楚，和去了省城沒區(qū)別，省去我坐車、排隊和路上花費，更不要兒女請假陪同，真方便?！?/p>

　　讓張女士點贊的這種診療模式，是我省遠程醫(yī)療的一個縮影。

　　“參加遠程門診、會診的基層醫(yī)院，僅需準備一臺可以連接互聯(lián)網(wǎng)的計算機設備、一套完整的音視頻設備，即可開展工作?！笔≈嗅t(yī)院門診辦主任馬燕說，自2017年4月開啟中醫(yī)院遠程醫(yī)療協(xié)作工作以來，先后與五寨、平定、平遙、垣曲等地63家基層醫(yī)院構建起遠程會診平臺，實現(xiàn)了基層百姓不用長途跋涉，也能找省級醫(yī)院專家就診，緩解了“看病難，看病貴”等問題。

　　中醫(yī)講究“望聞問切”，遠程會診能達到怎樣的效果？李杰表示，省中醫(yī)院遠程會診中心利用先進的科技手段，大到精神狀態(tài)、小到五官、舌苔等細節(jié)對患者進行全方位觀察，極大提升了診斷準確率。

　　“參加遠程門診的醫(yī)生皆是科研能力強、技術精的優(yōu)秀人才，目前脾胃病科、肺病科、腫瘤科等16個科室36名醫(yī)師已為800余例復診患者進行遠程診療?！瘪R燕表示，醫(yī)院將依托遠程診療設備，遠程監(jiān)護、手術指導、遠程教育、遠程檢驗、遠程咨詢、遠程查房等功能，在省內打造出統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通、資源共享、安全實用的云上中醫(yī)院。

　　遠程做培訓 線上參與廣

　　培養(yǎng)基層健康“守護者”，遠程醫(yī)學教育無疑是一種便捷方式。利用先進技術實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息多角度、多元化呈現(xiàn)，具有真實現(xiàn)場感和傳統(tǒng)教學氛圍，開拓了新的教學模式。 3月26日，由中國研究型醫(yī)院學會頭痛與感覺障礙專委會、山西省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局主辦，山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院承辦的中國頭痛防控基地及體系建設山西站暨頭痛診療遠程專業(yè)論壇在山醫(yī)大二院遠程會診中心召開。

　　論壇通過山醫(yī)大二院遠程醫(yī)療中心全程向基層醫(yī)療機構直播，省內10余家地市級醫(yī)療機構、34家縣域級醫(yī)療機構廣泛參與，緊密聯(lián)系臨床，線上線下參會者近300人。會議現(xiàn)場，國內、省內頭痛領域領軍專家及學者采用線上與線下相結合的方式授課，旨在通過省內多家醫(yī)院病例分享及討論，提高各級醫(yī)院頭痛相關疾病的臨床診療水平，推動山西頭痛防控體系建設。

　　山醫(yī)大二院遠程醫(yī)療中心作為我省遠程醫(yī)療管理中心，2012年起，不斷探索以先進科技打破地域限制，讓優(yōu)質醫(yī)療資源“觸屏可及”，堅持將遠程醫(yī)療打造成常態(tài)化工作。截至今年3月，該院遠程醫(yī)療中心進行了80場遠程醫(yī)學教育，舉辦一場大型神經(jīng)內科專科病例分享活動及3場學術活動，培訓基層人員達4萬人次，接受遠程會診300余次，對提高基層醫(yī)務人員醫(yī)療水平起到很大作用。

　　“今后我院將通過科學管理、規(guī)范流程，整合各種技術力量，不斷提升疾病診療水平和學術影響力，繼續(xù)進行相關科研、培訓及下基層等工作?！贬t(yī)務處處長劉虎子表示，醫(yī)院通過不斷升級發(fā)展遠程醫(yī)療服務平臺，打破了傳統(tǒng)醫(yī)療在環(huán)境、地點、場所、資源等方面的限制，在最大范圍內實現(xiàn)全省乃至全國醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，更好地為健康山西、健康中國服務。

　　5G+醫(yī)療 向縱深邁進

　　“以前，遠程會診需要專門去遠程會診中心進行視頻會診。不久后，遠程會診通過5G終端在各科室就可完成?！?月10日，山醫(yī)大二院醫(yī)務處遠程醫(yī)療中心主管段晨介紹，全院5G網(wǎng)絡鋪設已基本完成，正在逐一測試，擬于5月初進行全院各科室的5G終端試用工作。科室端建成后，各基層醫(yī)療機構可根據(jù)自身需求，選擇相應的科室實現(xiàn)互聯(lián)互通，更加節(jié)約醫(yī)療資源。

　　為進一步推進5G+醫(yī)療技術的應用，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”向縱深發(fā)展，山醫(yī)大二院在去年10月提出“科室端遠程醫(yī)療服務擴建改造方案”，旨在將遠程醫(yī)療平臺深入到各科室，并在全院范圍內鋪設5G點位，進行5G網(wǎng)絡覆蓋，縮短下端醫(yī)療機構與醫(yī)院科室間的距離，使得醫(yī)院醫(yī)療資源應用更加合理，服務在線化、診療智能化、管理精細化，大力提升基層廣大患者的獲得感。

　　“升級后的遠程醫(yī)療平臺可實現(xiàn)遠程MDT、遠程醫(yī)療教育、遠程數(shù)據(jù)統(tǒng)計與管理、遠程影像、心電診斷、遠程運營分析、遠程門診、會診、分級診療等功能?？蓪崿F(xiàn)醫(yī)技科室與下端醫(yī)院的直接遠程對話，以及醫(yī)技托管等工作?！倍纬拷榻B，遠程醫(yī)療平臺下端客戶端已覆蓋全省78家各級醫(yī)療機構，并且通過部分縣級醫(yī)療集團的遠程醫(yī)療設備，輻射到鄉(xiāng)級醫(yī)療機構，對口支援的縣級醫(yī)療機構已經(jīng)全部接入平臺。

　　劉虎子表示，項目建成后，醫(yī)院66個臨床醫(yī)技科室將全面與縣域級醫(yī)療機構進行直接對接，優(yōu)質的醫(yī)療資源可以更直接、快捷下沉，可有效對下端醫(yī)療機構進行查房、教學、學術、手術等多方面的遠程指導，影像、心電、超聲等科室可采取遠程托管、5G環(huán)境下進行遠程手術指導等多方面的幫扶。（周慧芳 王曉艷）