讓重復(fù)檢查不再成為患者的“惱火事”
□羅志華
剛在一家醫(yī)院做完檢查,換一家醫(yī)院看病時還需再做一遍,費錢又費時,這是不少老百姓看病就醫(yī)時的痛點。11月7日,國家衛(wèi)生健康委就此召開新聞發(fā)布會介紹相關(guān)情況,國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長毛群安介紹,國家衛(wèi)生健康委會同財政部、國家金融監(jiān)督管理總局等相關(guān)部門,從今年起開展全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息互通共享攻堅行動,“我們計劃力爭用3年時間,在醫(yī)療健康信息全國互通共享上取得標志性進展”。(11月8日《中國青年報》)
讓患者感到惱火的事有不少,但醫(yī)院重復(fù)做檢查,是患者最惱火的幾件事之一。看病話沒說幾句,醫(yī)生先開一大堆檢查單,這是常見現(xiàn)象。有些檢查的確必須做,可前不久已做過的檢查,為何這么快就重做?在一家醫(yī)院剛做的相同檢查,怎么換一家醫(yī)院就不算數(shù)了?難道不能“結(jié)果再利用”?假如醫(yī)生不管不顧就是要重做,患者難免會猜想,這是想多掙檢查費吧?由此看來,重復(fù)檢查不僅費錢費時,還影響醫(yī)患關(guān)系。
近年來,在減少重復(fù)檢查方面,國家衛(wèi)健委等部門推出了很多有力措施。比如2022年2月,多部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認管理辦法》,明確從2022年3月1日起,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)原則,開展檢查檢驗結(jié)果互認工作。在《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》當中,通過信息互聯(lián)互通來促進檢查檢驗結(jié)果互認,也成為規(guī)劃的重點內(nèi)容之一。這些舉措取得了不俗的成效,目前已有204個地級市開展了檢查檢驗結(jié)果的互通共享。
尤其是,在醫(yī)療健康信息全國互通共享上取得標志性進展,將使互認進行得更徹底。因為信息無法互通,是阻礙互認的重要原因,不難想象,僅憑患者手上的檢查單,醫(yī)生是不敢輕易相信其真實性與可靠性的,只有通過醫(yī)療機構(gòu)之間的信息互通加以核實,才能放心互認。信息互通取得標志性進展,意味著至少在技術(shù)層面,為結(jié)果互認創(chuàng)造了十分有利的條件。
也要看到,當前所取得的成效,與老百姓的期待還有不小的距離。信息互通難免有鞭長莫及的時候,信息基礎(chǔ)設(shè)施較差的基層醫(yī)療機構(gòu)尤其如此。關(guān)鍵是,不互認外院的結(jié)果,既可能出于信息技術(shù)原因,更可能涉及態(tài)度與觀念。比如一家醫(yī)院若想通過重復(fù)檢查獲利,就可以找出很多不互認的理由,比如病情發(fā)展很快需要復(fù)查、試劑不同或單位不統(tǒng)一等。“心魔”不除,信息互通等技術(shù)方面做得再好也不行。
減少或避免醫(yī)院重復(fù)檢查,還需多層面作出不懈努力。除了要加速推進信息互聯(lián)互通之外,強化醫(yī)?;鸺毠?jié)監(jiān)管也很有必要。此外,相關(guān)醫(yī)改舉措也應(yīng)同步推進,比如按病種付費若能得到廣泛普及,重復(fù)檢查反而讓醫(yī)院吃虧,醫(yī)患就會變成減少重復(fù)檢查的“同路人”。這類措施一同推進,可使減少重復(fù)檢查既擁有必備的技術(shù)條件,又受到有力約束、出于醫(yī)患雙方的自覺自愿。(羊城晚報)
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