“一次掛號(hào)管3天”,盡早惠及更多患者
■ 社論
不斷完善醫(yī)療信息系統(tǒng),讓首診號(hào)源與復(fù)診號(hào)源兩者平衡協(xié)調(diào),才能最大限度地為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
“孩子生病康復(fù)后,需要復(fù)診證明才能返校,到醫(yī)院開證明,卻被告知需要重新掛號(hào)繳費(fèi)?!苯?,有民眾反映自身遭遇時(shí)表示,重復(fù)掛號(hào)不僅多花錢,還耽誤時(shí)間,完全沒必要。那么,看一次病掛兩次號(hào),合理嗎?
據(jù)《工人日?qǐng)?bào)》報(bào)道,當(dāng)前,醫(yī)院就診掛號(hào)僅限當(dāng)日當(dāng)次有效,是多數(shù)醫(yī)院的常態(tài)。針對(duì)醫(yī)院要求復(fù)診重新掛號(hào)繳費(fèi),有市民覺得不合理,也有醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為有必要,而一些地方已經(jīng)在此方面嘗試作出改變。
實(shí)際上,醫(yī)院就診掛號(hào)僅限當(dāng)日當(dāng)次有效,是有國(guó)家政策依據(jù)的。根據(jù)《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》第十三章《掛號(hào)工作制度》第六條規(guī)定,掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào),次日或隔日看檢查結(jié)果,可咨詢當(dāng)時(shí)接診醫(yī)生,若需開藥或者看其他醫(yī)生則需重新掛號(hào)。
但在實(shí)際就醫(yī)過程中,重復(fù)掛號(hào)確實(shí)給患者帶來了諸多不便。譬如,不少患者因?yàn)闄z查結(jié)果當(dāng)日拿不到報(bào)告或者病情需要隔天復(fù)診,不得不重新掛號(hào);又如,也有很多病型患者需要復(fù)診若干次,有時(shí)復(fù)診醫(yī)囑只有一兩句話,或者檢查項(xiàng)目當(dāng)天未完成,就需重新掛號(hào)提交檢查單。
類似問題的存在,不僅增加了患者的時(shí)間與經(jīng)濟(jì)成本,也影響了患者的就診體驗(yàn)。正因如此,一些地方開始對(duì)復(fù)診掛號(hào)繳費(fèi)進(jìn)行制度創(chuàng)新,嘗試一些新做法,并取得顯著成效。
據(jù)報(bào)道,2022年以來,山東淄博、濟(jì)寧、青島等地陸續(xù)在全市或部分公立醫(yī)院實(shí)行“一次掛號(hào)管3天”,3天內(nèi)復(fù)診可以免掛號(hào)費(fèi),但僅限于同一院區(qū)、同一科室復(fù)診。據(jù)了解,這一措施試行后,僅在淄博一地,一年就為患者減免掛號(hào)費(fèi)約240萬元。
除山東外,湖南、云南等地的醫(yī)院也曾出臺(tái)過類似政策,患者只要攜帶檢查檢驗(yàn)結(jié)果再診時(shí),3日內(nèi)可在同一院區(qū)、同一科室就診,不需要二次掛號(hào)。
必須承認(rèn),盡管這項(xiàng)深得民心的復(fù)診免掛號(hào)費(fèi)制度,給患者帶來了更多便利,減輕了看病負(fù)擔(dān),但對(duì)醫(yī)院而言,無形中會(huì)帶來免費(fèi)復(fù)診人數(shù)的增加,就診秩序管理壓力增大的問題。
顯然,這種模式若想復(fù)制推廣開來,普惠更多患者,還需揚(yáng)長(zhǎng)避短,重在優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)體驗(yàn)。
具體而言,首先需要修改《掛號(hào)工作制度》相應(yīng)條款,讓復(fù)診免費(fèi)“師出有名”,名正言順。同時(shí),也要強(qiáng)化號(hào)源秩序管理,利用醫(yī)療信息系統(tǒng),完善相應(yīng)功能,通過技術(shù)手段,多途徑、多時(shí)段的預(yù)約,讓首診號(hào)源與復(fù)診號(hào)源兩者平衡協(xié)調(diào),最大限度地為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
此外,考慮到不少醫(yī)生尤其是權(quán)威專家,一周僅一兩天看門診,且醫(yī)院出門診的醫(yī)生,每天都有較大變化和不確定性?;陬愃魄樾?,結(jié)合“一次掛號(hào)管3天”等復(fù)診免費(fèi)舉措,在門診設(shè)計(jì)和醫(yī)生排班等方面,需要因地制宜作出相應(yīng)調(diào)整,才能順應(yīng)變化,有的放矢。
當(dāng)然,若全面推廣此項(xiàng)公共政策,勢(shì)必會(huì)給醫(yī)生群體的收入造成較大影響。這就需要架構(gòu)合理的補(bǔ)償機(jī)制,來彌補(bǔ)掛號(hào)次數(shù)減少所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。
如此,不僅能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)生的主觀能動(dòng)性,也有利于減少改革阻力,讓復(fù)診掛號(hào)免費(fèi)制度早日惠及更多患者。(來源:新京報(bào))
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