近視可防可控不可逆!十條防控兒童青少年近視核心知識發(fā)布
中國青年報客戶端北京7月25日電(中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮)今天下午,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《防控兒童青少年近視核心知識十條》(以下簡稱《十條》)?!妒畻l》中說,“當前,我國兒童青少年近視呈早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢,已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問題。近視可防可控不可逆,要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)?!?/p>
國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2020年,我國兒童青少年總體近視率為52.7%,6歲兒童的近視率 14.3%,小學(xué)生近視率為35.6%,初中生的近視率為71.1%,高中生近視率為80.5%。
國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司司長宋莉在今天下午的《十條》發(fā)布會上說,當前我國兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢尚未根本轉(zhuǎn)變,特別是不少家長對兒童眼保健及視力防控的重要性認識不夠,科學(xué)養(yǎng)育知識和健康護養(yǎng)技能不足,定期接受視力檢查的意識不強,兒童青少年戶外活動時間明顯不夠。“主要目的是利用暑期進一步加大向社會和兒童家長普及兒童眼保健科學(xué)知識的力度,提高視力不良防控意識,形成從小培養(yǎng)兒童科學(xué)用眼的良好社會氛圍?!彼卫蛘f。
《十條》包括以下內(nèi)容:預(yù)防近視從小從早做起。兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的,新生兒的眼球較小、眼軸較短,此時雙眼處于遠視狀態(tài),這是生理性遠視,被稱為“遠視儲備量”。隨著兒童生長發(fā)育,眼球逐漸長大,眼軸逐漸變長,遠視度數(shù)逐漸降低而趨于正視。遠視儲備量不足指裸眼視力正常,散瞳驗光后屈光狀態(tài)雖未達到近視標準但遠視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍。遠視儲備量不足容易發(fā)展為近視。兒童在1-3歲幼兒期、4-6歲學(xué)齡前期、7歲之后學(xué)齡期應(yīng)當定期接受屈光篩查,監(jiān)測遠視儲備量。
每天日間戶外活動不少于2小時。戶外活動接觸陽光,能增加眼內(nèi)多巴胺等活性物質(zhì)釋放,促進眼球正常發(fā)育并抑制眼軸變長,是有效、經(jīng)濟的防控近視方法。兒童青少年應(yīng)堅持每天日間戶外活動不少于2小時,或者每周累計達到14小時。戶外活動要避開午后高溫強曬時段。即使陰天,戶外活動也對近視有防護效果。
北京同仁醫(yī)院眼科主任、首屆國家兒童青少年視力健康管理專家咨詢委員會主任委員王寧利表示,“戶外”兩字非常重要,如果把活動都放在室內(nèi),只能達到鍛煉身體的作用,起不到防護近視的作用。落實戶外活動有學(xué)校和家庭兩個主戰(zhàn)場,現(xiàn)在學(xué)校的強制性戶外活動已做得非常好,但是當學(xué)生回家后,有的家長無法保障孩子的戶外活動。“我們希望通過今天的宣教,讓家長們也行動起來,給孩子多一些戶外活動,這也是為呵護孩子未來的光明做出的重要貢獻?!?/p>
長時間近距離用眼是誘導(dǎo)近視形成的關(guān)鍵因素。兒童青少年要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,讀寫做到“三個一”,即"一尺一拳一寸",眼離書本一尺,胸距書桌一拳,手離筆尖一寸,不可平躺、側(cè)躺或趴在床上看書;不可邊走邊看書,或者在移動的車廂內(nèi)看書。還要堅持“20-20-20”原則,即近距離用眼20分鐘向20英尺外(約6米)遠眺20秒以上。此外,還要保持光線適度,白天充分利用自然光線進行照明,同時避免陽光直射;晚上除開啟臺燈照明外,室內(nèi)還應(yīng)使用適當?shù)谋尘肮庠础?/p>
目前正值暑假,不少孩子使用電子產(chǎn)品的時間變長?!妒畻l》中指出,長時間近距離使用電子視屏類產(chǎn)品,易消耗兒童遠視儲備量,是兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)的重要原因。0~3歲嬰幼兒不使用手機、平板、電腦等視屏類電子產(chǎn)品;3~6歲幼兒盡量避免其接觸和使用手機、平板、電腦等視屏類電子產(chǎn)品;中小學(xué)生非學(xué)習(xí)目的使用電子屏幕單次時長不宜超過15分鐘,每天累計時長不宜超過1小時。使用電子屏幕學(xué)習(xí)時,屏幕中心位置應(yīng)在眼睛視線下方10厘米左右,距離為電子屏幕對角線長度的4-6倍,觀看30-40分鐘后,應(yīng)休息遠眺放松10分鐘。
家長如果觀察到孩子有視物湊近、瞇眼等異常情況或篩查發(fā)現(xiàn)視力變差,應(yīng)及時到醫(yī)療機構(gòu)進行眼科檢查。《十條》中還指出,散瞳驗光是診斷近視的“金標準”。散瞳藥物對健康的眼睛不會產(chǎn)生損傷,用藥后可短期出現(xiàn)畏光、視近不清癥狀,停藥后可恢復(fù)至正常狀態(tài)。家長應(yīng)對散瞳驗光有正確的認知,遵醫(yī)囑進行檢查明確診斷。
一旦確診孩子近視后,應(yīng)及時科學(xué)干預(yù)?!妒畻l》建議通過佩戴眼鏡等進行矯正,延緩近視進展。對于戴鏡視力正常者,學(xué)齡前兒童及小學(xué)生每3-6個月、初高中學(xué)生每6-12個月進行復(fù)查,根據(jù)具體情況決定是否更換眼鏡。此外,耳穴壓丸等中醫(yī)適宜技術(shù)經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實可控制近視進展,學(xué)生及家長應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。
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