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年紀(jì)輕輕愛忘事 是“青年癡呆”嗎

發(fā)布時間:2022-10-24 16:53:00來源: 健康報

  最近,經(jīng)常有患者問:“醫(yī)生,為什么我年紀(jì)輕輕腦子就有點(diǎn)‘癡呆’了,感覺自己無法集中注意力、精神恍惚,還經(jīng)常找不到東西、丟三落四,甚至有時候還會有間歇性失憶……這是怎么回事?”

  生活中,網(wǎng)友們常用“青年癡呆”來形容年輕人在工作、生活中出現(xiàn)的間歇性注意力渙散、記憶力衰退、精神恍惚等表現(xiàn)。

  我們總認(rèn)為年輕人就應(yīng)該注意力集中、做事有條有理,很少馬虎犯錯。然而,事實(shí)卻經(jīng)常相反,年輕人總會時不時地忘記些什么,常常說錯話、記錯事,記憶力“每況愈下”,猶如只擁有七秒記憶的小金魚。那么,為什么會出現(xiàn)這種情況呢?

  記憶不好的“鍋”誰來背

  其實(shí),年輕人出現(xiàn)類似健忘、精神無法集中等表現(xiàn),常見的原因主要有以下幾個方面。

  慢性疲勞綜合征

  快節(jié)奏的工作與學(xué)習(xí),會增加腦疲勞的發(fā)生概率。在高強(qiáng)度或持續(xù)工作、學(xué)習(xí)后,很多人會出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中、記憶力下降、精神萎靡、學(xué)習(xí)和工作效率降低、協(xié)調(diào)性變差等癥狀。這種情況若得不到有效的緩解及改善,很可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁云诰C合征,在工作、生活中表現(xiàn)出持續(xù)地注意力下降、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、精神萎靡等,尤其在駕駛、高空高溫作業(yè)、流水線作業(yè)等工作環(huán)境下,還可能導(dǎo)致事故的發(fā)生。

  抑郁障礙

  指由各種原因引起的以顯著而持久的心境低落為主要表現(xiàn)的一類心境障礙,表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、快樂缺失、思維遲緩。一旦患上抑郁癥,即使大腦沒有病理異常,也會導(dǎo)致注意力、記憶力、思考力、判斷力日漸遲鈍。因此,患者經(jīng)常會出現(xiàn)一直在看文章,可是看不進(jìn)去內(nèi)容,無法深入理解意思,或是買東西時不能快速正確地計(jì)算零錢等情況。需要注意的是,抑郁所導(dǎo)致的思維遲緩與早老性癡呆非常相似,因此在學(xué)術(shù)上被稱為“假性癡呆”。

  神經(jīng)衰弱

  由于長期處于緊張和壓力下,出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象,常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等,這些癥狀不能歸因于腦、軀體疾病及其他精神疾病。這類患者常伴隨不良的性格特征,如自卑、敏感、多疑、急躁等,對生活事件的心理調(diào)節(jié)存在障礙,使大腦長期處于持續(xù)性緊張狀態(tài)而發(fā)病?;颊甙l(fā)病時,癥狀時輕時重,病程多遷延。

  睡眠障礙

  睡眠,是人類不可或缺的生理現(xiàn)象。在人的一生中,睡眠占了近1/3的時間,有著非常重要的生理意義。睡眠最重要的功能之一是在記憶中鞏固新知識、新技能,它可以幫助我們提升記憶效果,節(jié)省學(xué)習(xí)時間。當(dāng)人進(jìn)入深睡眠狀態(tài)時,大腦神經(jīng)元會長出新的突觸,加強(qiáng)神經(jīng)元之間的聯(lián)系,從而鞏固和加強(qiáng)記憶。睡眠障礙是常見的“青年癡呆”的罪魁禍?zhǔn)?,它會使大腦長期處于弱興奮狀態(tài),無法將記憶固化,當(dāng)這種情況持續(xù)過長時間時,會引發(fā)白天注意力下降、精神渙散、協(xié)調(diào)性減退等一系列心理及認(rèn)知障礙。

  過度飲酒

  酒精又名乙醇,是一種小分子物質(zhì),可透過血腦屏障對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響。研究顯示,長期過量飲酒是誘發(fā)各類認(rèn)知障礙,尤其是早老性癡呆的主要危險因素。此外還有研究提示,長期中等量以上飲酒(攝入乙醇量>56克/周),可導(dǎo)致認(rèn)知、記憶、執(zhí)行力、反應(yīng)能力出現(xiàn)下降。

  “青年癡呆”其實(shí)并不呆

  通常情況下,醫(yī)學(xué)中所指的“癡呆”是一種臨床綜合征,最常發(fā)生在老年人,尤其是65歲以上老年人身上,年齡越大發(fā)病率越高。癡呆不是正常的衰老過程,是腦神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行性或快速死亡導(dǎo)致的腦功能衰退,臨床表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙,常常伴有人格、精神、行為異常,嚴(yán)重的甚至還會影響日常生活能力。

  隨著年齡增加,人們都會出現(xiàn)與年齡相關(guān)的記憶力減退。因此,單憑記憶力下降這一點(diǎn)是不能確診為癡呆的。需要注意的是,常說的“青年癡呆”并非阿爾茨海默病的早期表現(xiàn),這是完全不同的兩種疾病?!扒嗄臧V呆”更多偏向于一種生理性狀態(tài)的失調(diào),經(jīng)過調(diào)整,可以顯著恢復(fù)。而阿爾茨海默病早期是嚴(yán)重的病理狀態(tài),目前尚無根治方法,病情會隨著時間發(fā)展而快速進(jìn)展。

  如何擺脫“癡呆”困擾

  面對各種原因?qū)е碌挠洃浟ο陆?、丟三落四等情況,需要給予相應(yīng)的重視及處理。那么,想要科學(xué)擺脫“青年癡呆”的困擾,需要對癥進(jìn)行調(diào)節(jié)。避免過度勞累或長時間高強(qiáng)度勞動、工作及學(xué)習(xí),做到勞逸結(jié)合,張弛有度;保證充足的睡眠,避免熬夜,規(guī)律作息;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,改善大腦供血,舒緩緊張情緒;通過按摩、冥想、深呼吸、聽音樂等方式緩解腦疲勞。另外,如果發(fā)現(xiàn)自己在健忘的同時,伴有明顯的情緒低落、興趣下降、焦慮易怒、睡眠障礙等,建議尋找心理精神相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行診治和心理輔導(dǎo),必要時配合藥物治療。

  特別提醒,中青年人也有可能會出現(xiàn)“真性癡呆”,也就是早老性癡呆,即65歲以下(常見于50歲以下)年齡發(fā)生的癡呆。早老性癡呆常見的發(fā)病原因包括家族性阿爾茨海默病,由明確的基因突變,常見APP、PS1和PS2基因突變所致;遺傳性疾病中的唐氏綜合征、亨廷頓病、肝豆?fàn)詈俗冃砸矔鸢V呆表現(xiàn);神經(jīng)發(fā)育相關(guān)疾病,如出生前后神經(jīng)異常發(fā)育,精神發(fā)育遲滯等導(dǎo)致的腦性癱瘓綜合征;腦外傷、腦血管病、腦炎等都會引起中青年人出現(xiàn)癡呆表現(xiàn)。

  早老性癡呆導(dǎo)致的遺忘是由腦部疾病或損傷所致的進(jìn)行性認(rèn)知障礙,其退化幅度遠(yuǎn)高于正常老化進(jìn)程,這樣的遺忘往往是快速出現(xiàn)且迅速發(fā)展的,隨著病情加重,患者會出現(xiàn)思維遲鈍、言語貧乏,還常常出現(xiàn)胡言亂語、幻覺等精神行為異常。有的患者會伴隨出現(xiàn)癲癇發(fā)作、喪失工作及生活能力、軀體異常等病理癥狀。如果身邊的親人或朋友出現(xiàn)上述變化,又無法辨別是否為早老性癡呆,建議到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行專業(yè)的評估。

 ?。|南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 耿磊鈺 謝春明)(通訊員 王倩 特約記者 程守勤 整理)

(責(zé)編:常邦麗)

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