防大病、緩慢病、促健康——全生命周期管理 你要知道這些
什么是全生命周期管理?全生命周期管理是指在一個人從出生到死亡的整個生命周期,對人體進行定期評估、定期分析和定期管理。中日友好醫(yī)院(以下簡稱“中日醫(yī)院”)國際部主任朱宇清介紹,在全生命周期管理過程中,尤其要重視早期健康管理,不同年齡段的人群,早期健康管理側重點也不同。在幼兒和青少年期,要重點關注遺傳和生長發(fā)育問題;在青壯年期,要格外關注生活方式和精神壓力等問題;中老年期則要重點關注慢性病、心腦血管病、糖尿病等慢病,在管理慢病的同時,還要高度重視防癌和防跌倒。
近日,中日醫(yī)院以“全周期全人群健康呵護”為主題,由婦產科、腎病科、神經科等領域專家,對優(yōu)生優(yōu)育、未病防治、腎病與老年病防治等全生命周期管理知識進行科普。
科學孕育、平安分娩
中日醫(yī)院婦產科副主任潘曉玉介紹,科學孕育、平安分娩是全周期健康的第一步。
世界衛(wèi)生組織認為,孕產婦死亡率和嬰兒死亡率是評價一個國家衛(wèi)生健康水平的兩個重要指標?!?021年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統計公報》顯示,2021年,我國孕產婦死亡率和嬰兒死亡率較以往明顯下降。2016年開放的二胎政策和2021年開放的三胎政策使產科疾病構成比發(fā)生了變化:二胎三胎占比增大,高齡產婦增多,妊娠并發(fā)癥和合并癥也有所增加。妊娠高血壓、妊娠糖尿病、瘢痕子宮、前置胎盤等并發(fā)癥對婦幼保健工作提出了很大挑戰(zhàn)。
潘曉玉提醒孕產婦朋友,不要認為生孩子不是生病,沒必要做太多檢查,也不要因為生過一胎,就理所當然認為生二胎、三胎會更容易。一旦發(fā)現懷孕,就要盡快去正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范的產檢。
警惕“沉默的殺手”
腎臟就像一個天然的“篩子”,會不停地過濾血液,把有用的東西留在血液中,把代謝廢物隨尿液排出。此外,腎臟還有內分泌的功能,能強健體格,促進紅細胞生成,并調控血壓,維持機體的水電解質平衡。中日醫(yī)院腎病科副主任卓莉介紹說。
腎臟病和糖尿病、高血壓一樣都屬于慢性病,而且發(fā)病率很高。但是腎臟病早期沒有明顯癥狀,一旦出現臨床癥狀,腎功能已經喪失了30%-50%,所以腎臟病是一個“沉默的殺手”。
除遺傳因素外,不健康的飲食和生活方式、腎臟毒性藥物的使用都會導致腎臟疾病的高發(fā),此外,長期高血壓、糖尿病患者也是腎臟病的高發(fā)人群。
卓莉提醒,一旦發(fā)現晨起后出現眼瞼或面部水腫、尿中泡沫增多、尿量異常、小便顏色異常等現象,要立即去醫(yī)院檢查是否罹患了腎臟疾病。腎臟病可以得到很好的診治,早診斷、早治療,對于疾病預后影響很大。
優(yōu)雅地老去
中日醫(yī)院神經科主任彭丹濤介紹,神經科眾多疾病都與老年人群有關,例如阿爾茨海默?。ㄋ追Q“老年癡呆”),腦卒中(俗稱“腦中風”)、老年精神心理疾病(抑郁、焦慮等)以及老年運動障礙(帕金森等)。
阿爾茨海默病是一種緩慢進展的疾病,是由于大腦出現老年斑而導致的大腦病理性萎縮,目前尚無可以治愈的藥物?;颊邚淖畛醯妮p度記憶力喪失發(fā)展到晚期不認識家人、失去方向感、生活完全不能自理,整個病程可長達十余年,會給患者家庭造成極大的精神和經濟負擔。
彭丹濤介紹,目前可以通過PET等技術,在沒有癥狀的臨床前期就確診阿爾茨海默病,從而干預并延緩疾病進展,使患有阿爾茨海默病的老人能夠維持更好的生活質量。指導阿爾茨海默病患者早就醫(yī)、早診斷、早預防干預,讓患者在早期大腦細胞尚未萎縮的時候進行診斷和治療,非常有意義。
此外,腦卒中是一種高致殘率、高死亡率、高復發(fā)率的疾病,是老年病死的首位原因。腦卒中發(fā)病需要進行緊急處理,即發(fā)病4.5小時之內溶栓,24小時內取栓。
老年抑郁、焦慮也有很大隱患,患者會出現睡眠問題、認知問題、精神問題,還伴有心慌、氣短、出汗、耳鳴、眩暈、脹氣等軀體癥狀。
帕金森綜合征是繼腫瘤、心腦血管病之后的中老年“第三殺手”。帕金森綜合征不止手抖那么簡單,它還會讓患者失去走路能力,并使患者出現嗅覺減退、做噩夢、便秘等伴隨癥狀。
彭丹濤認為,采取全方位的科技手段,讓患者得到更早、更快、更好的服務,才能實現理想中健康、優(yōu)雅的老年生活。
通過體檢預知風險
“根據世界衛(wèi)生組織統計,在全球人群中,真正健康的人只占5%,有20%是患病人群,剩下75%的人群都屬于亞健康人群?!敝腥蔗t(yī)院體檢中心主任馬驍介紹說。
馬驍指出,包括癌癥在內的慢性疾病越來越呈現出年輕化的發(fā)病趨勢。她認為,從被動看病變?yōu)橹鲃硬轶w,變消極治病為積極防病,防患于未然,是最經濟有效的健康策略。
馬驍介紹,最新調查數據顯示,我國每年新發(fā)癌癥人數達457萬,這意味著每分鐘有8人被確診癌癥,全球每新發(fā)4例癌癥患者中就有1例是中國人。很多人認為癌癥是不治之癥。馬驍指出,癌癥其實是可防、可篩、可治的,重要在于是否能早期發(fā)現。“即便罹患了癌癥,如果能實現早篩、早診,早治,也可以把癌癥的治愈率從20%-30%迅速提升至80%-90%?!瘪R驍說。
如何能夠早期發(fā)現癌癥?馬驍介紹,常規(guī)查體并不能發(fā)現人體所有的疾病,也不能一次性篩查出所有的癌種,但是對于目前人類高發(fā)的腫瘤,比如甲狀腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、腸癌,以及女性的乳腺癌、宮頸癌,男性的前列腺癌等,都可以通過放射、超聲結合常規(guī)化驗檢查進行早期識別。
全生命周期健康管理的目的概括起來就是,“防大病、緩慢病、促健康”。
中青報·中青網記者 夏瑾 來源:中國青年報
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